Соединенные Штаты в понедельник предприняли беспрецедентный шаг по сокращению количества вакцин, рекомендуемых для каждого ребенка, и снижению защиты от полдюжины заболеваний, что подверглось критике со стороны педиатров страны.
Реформа вступит в силу немедленно, а это означает, что Центры по контролю и профилактике заболеваний теперь будут рекомендовать вакцины против 11 заболеваний. Что больше не рекомендуется широко, так это защита от гриппа, ротавируса, гепатита А, гепатита В, некоторых форм менингита или РСВ. Вместо этого защита от этих заболеваний рекомендуется только для определенных групп, считающихся высоким риском, или если их врачи рекомендуют их в рамках так называемого «совместного принятия решений».
Чиновники администрации Трампа заявили, что реформа, мера, которую давно добивался министр здравоохранения Роберт Ф. Кеннеди-младший, не приведет к тому, что семьи, которые хотят, чтобы вакцины потеряли к ним доступ, и заявили, что страховка продолжит платить. Но медицинские эксперты говорят, что этот шаг усиливает замешательство среди родителей и может привести к увеличению числа предотвратимых заболеваний.
Изменение произошло после того, как президент Дональд Трамп в декабре попросил Министерство здравоохранения и социальных служб США проанализировать, как аналогичные страны подходят к рекомендациям по вакцинации, и рассмотреть возможность пересмотра своих руководящих принципов в соответствии с его собственными.
HHS заявило, что его сравнение с 20 сопоставимыми странами показало, что Соединенные Штаты являются «выпадающими» как по количеству вакцин, так и по количеству доз, рекомендуемых для всех детей. Чиновники агентства представили это изменение как способ повысить доверие общественности, рекомендуя детям получать только самые важные вакцины.
В списке рекомендаций для всех остались корь, коклюш, полиомиелит, столбняк, ветряная оспа и ВПЧ.
«Это решение защищает детей, уважает семьи и восстанавливает доверие к общественному здравоохранению», — заявил Кеннеди в своем заявлении в понедельник.
Медицинские эксперты не согласились с этим, заявив, что изменение без общественного обсуждения или прозрачного анализа данных поставит детей под угрозу.
Доктор Шон О’Лири из Американской академии педиатрии заявил, что страны тщательно рассматривают рекомендации по вакцинации, исходя из уровня заболеваемости среди их населения и систем здравоохранения.
«Вы не можете просто скопировать и вставить общественное здравоохранение, и, похоже, именно этим они здесь и занимаются», — сказал О’Лири. «На карту поставлено буквально здоровье и жизнь детей».
Новое руководство также сокращает количество рекомендуемых доз вакцины против вируса папилломы человека с двух или трех прививок до одной для большинства детей, в зависимости от возраста.
Решение было принято без участия консультативного комитета, который обычно консультируется по графику вакцинации, заявили высокопоставленные представители HHS. Чиновники говорили на условиях анонимности, поскольку не были уполномочены публично обсуждать изменения.
«Отказ от рекомендаций по вакцинам, предотвращающим грипп, гепатит и ротавирус, а также изменение рекомендаций по ВПЧ без публичного процесса взвешивания рисков и преимуществ приведет к большему количеству предотвратимых госпитализаций и смертей среди американских детей», — сказал Майкл Остерхольм из Проекта целостности вакцин, базирующегося в Университете Миннесоты.
