В последнее время Присцилле Браун пришлось выбирать между должным лечением диабета 2 типа и удовлетворением других потребностей, например, бензином в машине. Иногда он принимает половину или треть назначенной дозы инсулина, просто чтобы продлить срок действия.
«Иногда я даже не принимаю лекарства», — сказал 48-летний диспетчер грузовиков в Орландо, штат Флорида. «В страховании задействовано так много вещей, что это просто безумие».
Согласно новому опросу, проведенному некоммерческой исследовательской организацией в области здравоохранения KFF, около 8 из 10 американцев, таких как Браун, которые повторно зарегистрировались на рынке страхования Закона о доступном медицинском обслуживании, говорят, что их расходы на здравоохранение в этом году выше, в том числе около половины тех, кто говорит, что их расходы «намного» выше. Основной причиной увеличения затрат стало истечение 31 декабря срока действия расширенных налоговых льгот, которые компенсировали страховые взносы для большинства участников.
По мнению Брауна и других, такое увеличение затрат оказывает реальное влияние на повседневную жизнь. Из 1117 опрошенных американцев, которые имели покрытие на рынке ACA в 2025 году, включая тех, кто отказался от страховки или изменил планы, около 55% заявили, что планируют сократить расходы на здравоохранение за счет сокращения расходов на еду и другие основные домашние нужды.
В прошлом году демократы в Конгрессе боролись за сохранение субсидий эпохи COVID, но столкнулись с сопротивлением со стороны республиканского руководства. В январе импульс к двухпартийному компромиссу рухнул, в результате чего около 23 миллионов участников ACA остались без помощи, поскольку они столкнулись с более высокими страховыми взносами или приняли трудные решения о выходе из участия или понижении уровня своих планов.
Новое исследование, которое проводилось в феврале и марте и сопровождало респондентов опроса, проведенного в прошлом году, чтобы увидеть, как они сейчас справляются с медицинским страхованием, дает представление о том, как неразрешенная борьба в Конгрессе продолжает оказывать давление на простых американцев, даже несмотря на то, что многие федеральные законодатели, по крайней мере на данный момент, обратились к другим приоритетам.
Многие члены ACA обеспокоены медицинскими расходами
В прошлом году Браун заплатил ноль долларов за страховые взносы по медицинскому страхованию. В этом году их новый план стоит 17 долларов в месяц и имеет более высокую франшизу.
Браун сказала, что на этой неделе она узнала, что ее новая порция лекарств будет стоить более 150 долларов, и «чуть не потеряла сознание». Он заправил свою машину только половиной необходимого бензина, зная, что ему понадобятся деньги на лекарства.
Опрос показывает, что тревога по поводу непредвиденных медицинских расходов очень высока. Около трех четвертей людей, у которых в прошлом году была страховка ACA, теперь говорят, что они «очень» или «в некоторой степени» обеспокоены оплатой неотложной помощи или госпитализации, в то время как около половины сказали то же самое о регулярных посещениях врача или рецептурных лекарствах.
Некоторые участники переходят на планы более низкого уровня, а другие вообще отказываются от покрытия.
Большинство участников прошлого года, около 7 из 10, остались на медицинской страховке ACA, но в их число входят примерно 3 из 10, которые сменили планы на рынке. Между тем, около 2 из 10 получили право на страховое покрытие через своего работодателя, Medicare или Medicaid или приобрели страховку за пределами рынка ACA, который, как правило, менее всеобъемлющий.
По данным опроса, около 1 из 10 участников прошлого года заявили, что они вообще отказались от страховки и теперь не застрахованы.
Эрик ЛеВассер, 63-летний разработчик программного обеспечения из Сил-Бич, Калифорния, был частью этой группы. Он сказал, что, когда он увидел, что его план среднего уровня, уровень «Серебряный», вырастет почти в три раза до 1200 долларов в месяц, «мой бюджет не смог этого покрыть».
Многие члены обвиняют в этом компании медицинского страхования и политиков.
Примерно 7 из 10 вернувшихся участников ACA, столкнувшихся с более высокими расходами, говорят, что они «много» винят компании медицинского страхования, в то время как чуть более половины винят законодателей-республиканцев, президента Дональда Трампа и фармацевтические компании «много». Около трети «сильно» обвиняли демократов в Конгрессе или больницы, а примерно каждый десятый приписывал этот уровень вины врачам или работодателям.
Респонденты, которые отождествляли себя с одной политической партией и видели рост расходов, возлагали «большую» вину на законодателей из противоположной партии.
Джеймс Мако, инженер из Бока-Ратон, штат Флорида, и независимый политик, заявил, что винит в этом Республиканскую партию. Ее ежемесячные страховые взносы в размере 500 долларов в этом году почти удвоились по ее плану медицинского страхования ACA серебряного уровня. Поэтому он перешел на план бронзового уровня с более высокой франшизой.
Мако сказал, что он не поддался идеям, которые выдвинули республиканцы, чтобы решить проблему, например, направить деньги на сберегательные счета здравоохранения.
«Я думаю, что это просто маркетинговые уловки», – сказал он. «Субсидии должны вернуться».
—
Опрос KFF проводился с 12 февраля по 1 марта 2 января 2026 года среди 1117 взрослых жителей США, имевших в 2025 году страховку Marketplace, с использованием выборки, составленной из двух вероятностных панелей. Все респонденты приняли участие в исследовании рынка KFF 2025 года, и с ними повторно связались для участия в новом опросе. Погрешность выборки для всей выборки составляет плюс-минус 3,8 процентных пункта.
